Kost og ernæring har liten innflytelse på utmattelse hos MS-pasienter

Dårlig ernæring har lenge vært den hovedmistenkte årsaken til tretthet hos pasienter med multippel sklerose (MS) - men antakelsen støttes ikke av en ny fransk undersøkelse.

Tretthet i form av utmattelse forekommer hos opp til 75 prosent av alle pasienter med MS, men årsaken til denne sammenhengen er tidligere ikke blitt bevist. Ettersom feilernæring kan være forbundet med tretthet og mange MS-pasienter er nettopp feilernærte - for eksempel på grunn av fedme, vekttap eller vitaminmangel - har forskere ved Groupement des Hôpitaux de l’Institut Catholique de Lille undersøkt om det kan være en sammenheng mellom tretthet og ernæringsstatus.

Forskerne undersøkte 352 pasienter med en expanded disability status scale (EDSS) median-score på 4. Pasientene fikk målt sine plasmaverdier av albumin, magnesium, calcium, jern samt vitamin D og B12 - og fylte ut spørreskjemaer om sine kostvaner. I tillegg ble pasientenes eventuelle tretthet evaluert (EMIF-SEP). Det samme ble søvnkvalitet og mulige symptomer på depresjon (BDI-II).

Moderat søvnkvalitet

Resultatene ble nylig offentliggjort i tidsskriftet Revue Neurologique og viser at 46 prosent av pasientene led av tretthet (EMIF-SEP > 55), mens 37 prosent viste tegn på depresjon (BDI-II > 13). Pasientenes søvnkvalitet varierte sterkt, men var i gjennomsnitt moderat.

Statistiske analyser viste at tretthet er signifikant assosiert med EDSS (p=0,008), depresjon (p < 0,0001) og søvnkvalitet (p=0,0002), mens det ikke ble funnet korrelasjon mellom tretthet og ernæringsstatus. For calcium var den bivariate p-verdien derfor på 1, mens den var på 0,91 for jern, samt på 0,83 og 0,68 for henholdsvis vitamin D og B12.

Forskerne fant likevel en del korrelasjoner mellom ernæringsstatus og forskjellige sykdoms-parametre. Varigheten av MS var dermed assosiert med økt risiko for vitamin B12-mangel (OR = 1,04), mens det ble påvist en ikke-signifikant sammenheng mellom vitamin B12 og EDSS (p = 0,051).